¿Es cierto que debe esperar 5 años para cambiarse de EPS?

En Colombia es importante tener EPS para garantizar el acceso a los servicios de salud, incluidos la atención preventiva, la atención de urgencias y la atención de enfermedades. Estas entidades funcionan como intermediarios entre los afiliados y los prestadores de servicios de salud, por lo que es importante conocer sus derechos como afiliado.

Una de las preguntas más comunes es cuál es el tiempo estimado para poderse cambiar de EPS, ya que varios ciudadanos enfrentan problemas con ciertas empresas o desean mejorar sus planes de salud.

¿Es cierto que debe esperar 5 años para cambiarse de EPS?

No, no es cierto que deba esperar 5 años para cambiarse de EPS en Colombia. El Decreto 2353 de 2015, que regula el Sistema General de Seguridad Social en Salud, establece que los afiliados pueden solicitar el traslado de EPS después de haber cumplido un año de permanencia en la misma EPS, siempre y cuando, el usuario no se encuentre ingresado en un hospital.

Sin embargo, hay algunas excepciones a esta regla. Los afiliados podrían solicitar el traslado de EPS sin cumplir el tiempo de permanencia establecido en los siguientes casos:

• Cuando la EPS deja de prestar servicios en el lugar de residencia del afiliado.
• Cuando se presenten casos de deficiente prestación o suspensión de los servicios de salud por parte de la EPS o su red prestadora debidamente comprobados.
• En el momento en que los beneficiarios cambien su condición a cónyuge o compañero permanente.

¿Es usual que las personas se trasladen de EPS?

Según la Superintendencia Nacional de Salud, en 2022 se realizaron 1,2 millones de traslados de EPS en Colombia. Los afiliados pueden cambiarse de EPS si están inconformes con la calidad de la atención que reciben. Esto puede incluir demoras en las citas, falta de medicamentos o personal calificado, o problemas con la red de prestadores.

Otra de las razones es si se mudan a un lugar donde no hay cobertura de su EPS actual; si cambia de trabajo se puede optar por la EPS que ofrece su nuevo empleador.

En 2022, la Superintendencia Nacional de Salud implementó un nuevo sistema de traslado de EPS en línea, que permite a los afiliados solicitar el traslado de forma rápida y sencilla.

¿Cómo es el traslado de EPS por internet?

El sistema de traslado de EPS en línea en Colombia es un servicio que permite a los afiliados solicitar el traslado de EPS de forma rápida y sencilla. Los trámites se pueden realizar ingresando al portal web www.miseguridadsocial.gov.co

Cuando se afilie con un usuario y la asignación de contraseña, tendrá disponible la consulta del estado actual de su afiliación, el historial de inscripciones que haya realizado a diferentes EPS, el reporte de traslado para usted y todo su grupo familiar, la inclusión y exclusión de beneficiarios, la actualización de datos complementarios y del documento de identidad, entre otras.

“El proceso de traslados es totalmente gratis, lo pueden realizar las personas que, estando afiliadas a una EPS, desean cambiarse a otra o si se encuentra inconforme con el servicio prestado por la entidad de salud”, explicó Iván David Mesa Cepeda, director de Aseguramiento en Salud, en la página del Ministerio de Salud.